Укусила собака. Что делать?

Укусы собак очень опасны, и это если на ребенка напало здоровое животное, а если бешеное – то укусы смертельно опасны. Поэтому на подобные ранения надо реагировать как можно быстрее. Даже легкая царапина может привести к значительным осложнениям. А в случае с ребенком многие нападения заканчиваются тяжелыми рваными ранами. Поэтому родителям в первую очередь надо очень внимательно относиться к безопасности своих детей, особенно маленьких, и не подпускать их близко к собакам. Ведь дети часто сами неадекватно ведут себя с животными – дразнят их, пугают, тяну за хвост и т.д. В итоге провоцируют агрессию даже со стороны вполне мирного пса.
Итак - собака укусила ребенка что делать? Попробуем как можно подробнее дать ответ на этот вопрос и расписать все возможные ситуации.

Возможные осложнения при укусе ребенка собакой

При укусе собаки существует несколько серьезных опасностей. Первая – это конечно сами раны, они в зависимости от ситуации могут оказаться очень большими, второе – это кровотечение, в некоторых случаях возможна большая кровопотеря, особенно если повреждена артерия, третье – это болевой и психологический шок, и четвертое – риск заразится бешенством или столбняком, а также занести в рану инфекцию.

Инфекционные осложнения наблюдаются у каждого пятого укушенного человека. Проявляются они обычно время от восьми часов до суток. При инфекции на месте укуса образуется воспаление, может выделяться гной иногда с сильным неприятным запахом, появляются сильные пульсирующие боли. Инфекция после укуса собаки часто сопровождается увеличением лимфоузлов, лихорадкой и лимфангиитом. Инкубационный период (время пока болезнь не проявится) при столбняке от суток до трех недель. Симптомы болезни – это судорога мышц челюсти, затрудненное глотание и спазм мускулов лица. При укусе ребенка обязательно уточните, делалась ли ему прививка от столбняка.

Инкубационный период при заражении бешенством довольно длительный от десяти дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях даже наблюдались ситуации, когда он достигал года. Длительность инкубационного периода напрямую зависит от места и силы заражения, наиболее долгое время до наступления болезни наблюдается при укусе в ногу. Заболевание бешенством, к сожалению, очень распространено среди детей, поскольку они часто контактируют с животными и далеко не всегда рассказывают о случаях укусов (чтобы взрослые их не ругали) – последствия могут быть трагическими. По статистике примерно треть детей хотя бы раз в жизни кусала собака.

Запомните – современная медицина еще НЕ умеет ЛЕЧИТЬ бешенство, поэтому в случае наступления болезни шансов вылечиться практически нету. Медики лишь облегчают больному страдания и искусственно поддерживают работоспособность организма. История знает всего несколько случаев, когда люди выздоравливали после заболевания, и почти все они были связаны с людьми, у которых вирус в организме был ослаблен вакцинацией. Поэтому после укуса собакой необходимо не мешкая обратиться за медицинской помощью, чтобы если понадобится, ребенок прошел курс иммунизации. Даже при коротком инкубационном периоде бешенства дней в десять, пострадавший получает достаточную дозу вакцины, чтобы не заболеть. Кстати, некоторые взрослые еще помнят о том, что пострадавшему делают «сорок уколов в живот», следует знать, что это устаревшая технология, сейчас уколы обычно делают в плечо, а их количество колеблется от трех до шести. И еще учтите – бешенством можно заразиться не только от укуса собаки, но и многих других животных, причем даже не обязательно после укуса, иногда достаточно, чтобы больная собака просто полизала малышу ранку.

Первая помощь пострадавшему ребенку от укуса собаки

Итак, расскажем на практике что делать, собака укусила ребенка. По пунктам необходимы следующие действия:

Первичная промывка и обеззараживание раны.
Обработка краев раны.
Наложение повязки.
Обеспечение ребенку квалифицированной медицинской помощи и по необходимости проведение мер по профилактике столбняка и бешенства. А также проведение антимикробного лечения раны.

Расскажем подробней о каждом из пунктов. Если ребенок сильно напуган и плачет, то обязательно успокойте его, дайте ему попить, и объясните свои действия, скажите, что ранку надо хорошо промыть чтобы в середину не попала инфекция, что всё будет хорошо. Если ребенок страдает от сильной боли, дайте ему обезболивающий препарат. Теперь про саму обработку раны. Для начала необходимо тщательно в течение 15 минут или более промыть рану медицинским мылом, растворенным в воде. В домашних условиях можно воспользоваться обычным коричневым хозяйственным либо же хотя бы туалетным мылом. Для приготовления раствора соблюдайте пропорции 4 части воды и одна часть мыла, то есть 100 грамм мыла на 400 миллилитров воды. Для быстрого растворения можно взять горячую воду, а потом развести её холодно и тщательно перемешать. На рану надо лить слегка теплую воду. Суть этой процедуры заключается в том, что мыло в значительной мере инактивирует достаточно нестойкий вирус бешенства. В медицинских исследования при длительной обработке ран животных, в которых был вирус бешенства, 90% из них не заболевало.

После активного промывания раны мыльным раствором, надо обработать её перекисью водорода для уничтожения возможных инфекций, а края раны смазать йодом или раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»). Затем на рану надо наложить марлевый тампон и асептическую (стерильную) повязку. Учтите, что повязка не должны быть герметичной, рана должна «дышать». Старайтесь не прикладывать к ране материал, который может потом трудно удаляться, например, вату, используйте современные марлевые ткани для перевязки.

Далее надо делать следующее: ребенка необходимо доставить в ближайший травматологический пункт, чтобы его осмотрел врач и назначил соответствующее лечение. При необходимости следует быстро осуществить иммунизацию от бешенства и столбняка. Учтите, что международные медицинские правила не рекомендуют вмешательство в рану после укуса собаки острыми предметами и зашивать её (накладывать швы), поскольку достаточно велик риск инфицирования. Исключение составляют очень крупные и глубокие раны, а также раны головы.

Собака укусила ребенка, что делать – действия после первой помощи


Проверка собаки, укусившей ребенка

Параллельно с помощью ребенку, желательно, решить вопрос с животным, которое укусило вашего малыша. Если это домашнее животное и известен хозяин, то необходимо потребовать справку о том, что собаке делалась прививка от бешенства. О бездомном животном необходимо сообщить в государственную ветеринарную службу. При возможности за укусившим животным необходимо установить 10-дневное наблюдение, причем в стационарных условиях ветеринарной клиники.

Косвенные признаки, которые позволяют судить о состоянии собаки. Во-первых, надо понять причину укуса, если ребенок собаку сам спровоцировал, то, скорее всего, она здорова, и, наоборот, если животное беспричинно нанесло укус, то оно может быть бешеным. Бешеная собака – обычно одиночка (её изгоняют из стаи), она беспричинно бросается на окружающих людей и животных, она громко гавкает и мечется.

Если животное мертвое, например, его застрелили, то проводится исследование головного мозга для выявления морфологической картины бешенства.

Немного о вакцинации при укусе ребенка собакой

Вакцина против бешенства снижает риск заболеть на 98%. Эффективна она лишь в том случае, если начать курс не позднее, чем 14 дней после укуса. Хотя её делают при обращении пациентов и в более поздние сроки. В сложных случаях: несвоевременное обращение, сильные или множественные раны; дополнительно к вакцине пострадавшему ребенку делают ввод антирабического иммуноглобулина.

Учтите, что во время курса вакцинации (30 или 90 дней), а также в течение полугода после этого категорически противопоказано физическое переутомление, переохлаждение или перегрев, посещение саун и т.д. Подросткам и взрослым надо учесть, что прием алкоголя также полностью запрещен. Иначе ослабевает иммунная система и выработка антител против вируса бешенства снижается.

Возьмите на заметку, что 75% умерших – это люди, которые не обратились за медицинской помощью или легкомысленно от неё отказались. Половина оставшихся летальных исходов – это пациенты, которые прервали курс вакцинации или не придерживались рекомендаций, остальные смерти наступают вследствие ошибок медицинских работников, которые неадекватно назначают курс лечение.

Когда вакцинацию делают при укусах ребенка собакой

Вакцина вводится если:

Рана большая или имеет опасную локализацию: голова, шея и т.д.
Если был укус дикого животного. По умолчанию летучие мыши, волки, лисы и т.д. признаются бешенными.
Если животное убежало и провести обследование невозможно.
Если животное находится на 10-дневном обследование, то пациенту могут давать за это время 3 дозы вакцины. Если животное окажется здоровым, то вакцинацию прекращают, иначе, продолжают.

Если пострадавший был ранее привит и не прошел еще год, то ему назначают три вакцины, если прошел год и более, то делают полный курс.

Когда вакцинацию не делают при укусах ребенка собакой

Вакцина обычно не вводится если:

Если животное прикоснулось к коже, но не повредило её либо же если не были обслюнявлены слизистые оболочки ребенка или ранки на теле.
Укус был через толстый слой ткани, которая не была прокушена.
Если человек употреблял в пищу термически обработанное мясо или молоко больного животного.
Если был укус домашними мышами или крысами в местности, где в течение двух лет не регистрировалось бешенство.
Если рана была нанесена когтями или клювом не хищной птицы.
Небольшой укус был совершен привитым от бешенства домашним животным.

Полезно и действительно ВАЖНО! Спасибо )))